ביטוח סיעודי

תוכן עניינים

אדם הנחשב לסיעודי הוא אדם שלא מסוגל לבצע בכוחות עצמו את פעולות היומיום והשגרה והוא נזקק לסיוע צמוד 24 שעות ביממה, סיוע שהוא לחלוטין תלוי בו. במדינת ישראל ישנן שלוש דרכים לבטח כל אדם בביטוח סיעודי – דרך הביטוחים הבסיסיים של קופות החולים שכל אזרח במדינה מחויב להיות מבוטח בהם (משמע דרך המדינה והמוסד לביטוח לאומי), דרך תכניות הבריאות המשלימות של קופות (שב"ן) הניתנות לשיקול דעתו של המבוטח ודרך חברות ביטוח פרטיות (אם באופן אישי או דרך ביטוח קולקטיבי). ברוב המקרים נדרש לממש ביטוח זה בעת הגעתו של המבוטח לגיל זקנה, כאשר בשל גילו המופלג אינו מסוגל לתפקד באופן עצמאי. יחד עם זאת ישנם מקרים אשר בשל התרחשות תאונה או נכות מגיע המצב הסיעודי בגיל מוקדם יותר.

אישה מבוגרת

ביטוח סיעודי פרטי

כאשר אדם הופך להיות סיעודי מדובר בטלטלה לא קטנה עבורו ועבור בני המשפחה הקרובים אליו. מדובר בשינוי השגרה והתאמת כל אורח החיים שלו למציאות החדשה ואין זה קל כלל וכלל. למרות האפשרויות המוצעות דרך המדינה, משרד הרווחה והמוסד לביטוח לאומי – המשאבים שמקצה המדינה לתמיכה האנשים סיעודיים מצומצמים מאד וקיימת חשדנות קיצונית בכל תביעה ותביעה שמוגשות. משכך – אנשים רבים מעדיפים שלא לסמוך על המדינה ומכסים את עצמם (על מנת לסייע לקרובים שלהם, בעצם) בביטוחים סיעודיים פרטיים. בדרך זו הם יכולים בקלות רבה יותר לבחור את הסעיפים שמתאימים להם ולהסיר מהפוליסה את הכיסויים שפחות רלוונטיים להם. כך הם גם יכולים להוסיף לעצמם כיסויים והשלמות שהמדינה לא מציעה ובמידה ויתעורר הצורך – יוכלו לממש גם את הביטוח הממלכתי וגם את סעיפי הביטוח הפרטי.

מיהו אדם שנחשב לסיעודי?

על מנת לוודא שהביטוח אכן מגיע לידיו (או לידי קרוביו) של אדם סיעודי, ישנן הנחיות מדויקות וברורות שבעזרתן נבחן מצבו הגופני של אותו אדם. ההנחיות מתייחסות לחוסר המסוגלות שלו לבצע פעולות יומיומיות כמו לבוש עצמי, קימה ושכיבה, יכולת לרחוץ את גופו, שליטה על הסוגרים וניידות. ישנו גם מצב של תשישות נפש – מצב שבו יש פגיעה משמעותית בתפקוד הקוגניטיבי של אותו אדם, בהבנתו האינטלקטואלית והרציונלית את הסביבה, שיקול דעת לקוי, חוסר התמצאות במרחב המוכר לו ו/או פגיעה בזיכרון הבאה לידי ביטוי בחוסר תקשורת עם מכריו או אפילו חוסר זיהוי של קרובי משפחתו הקרובים. על מנת לקבוע את סוג המוגבלות ייבחנו אנשי מקצוע מטעם חברת הביטוח את מצבו ויבדקו האם הוא מסוגל לבצע את הפעולות המדוברות. על מנת לקבל החלטה על קביעת מצב של תשישות נפש ישוחח רופא מומחה עם בני המשפחה של אותו אדם, ישמע על מצבו על פי התרשמותם ויתרשם בעצמו מתקשורת איתו והתמצאות שלו במקום.

למה לשים לב כשמעוניינים לרכוש פוליסת ביטוח סיעודי?

כמו בכל פוליסת ביטוח – כאן חשוב אפילו יותר לשים לב לכל הסעיפים, לקרוא ולהבין את כל השורות התחתונות, את כל הסייגים ואת התקופות הרלוונטיות לביטוח. אי שימת לב לפרטים עלולה לבוא לידי ביטוי בהרבה כסף ולכן יש חשיבות גבוהה מאד בהבנה מעמיקה של הסעיפים שכלולים בפוליסה. מומלץ להתייעץ עם מי שמכיר את הנושא, שכן מדובר בתחום סבוך ופתלתל שלפעמים חלים בו שינויים ו/או עדכונים על ידי רשויות המדינה. המוסד לביטוח לאומי מערים לא מעט קשיים בבואו לאשר קבלת קצבת ביטוח סיעודי ולכן חשוב להבין בדיוק מה יקבל המבוטח מהמדינה ומה יש ברשותו לקבל דרך פוליסת הביטוח הפרטי, במידה ויש לו. מושגים ונושאים שצריך לתת עליהם את הדעת הם התקופה שלאורכה יהיה הביטוח תקף, מה גובה הפרמיה החודשית שישלם המבוטח, האם ישנה תקופת המתנה בין ההכרה באדם כסיעודי לבין המועד שבו יתחיל לקבל כספים דרך הפוליסה שלו, מה יהיה אופן צבירת כספי הביטוח לאורך זמן ועוד.

לפרטים נוספים: https://www.shakoof.org.il

אהבתם את המאמר? שתפו ברשתות החברתיות
שיתוף ב facebook
שיתוף ב twitter
שיתוף ב linkedin
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
הגנה פיננסית - החזרי מס
הגנה פיננסית
החזרי מס
נגן וידאו
אני ממש מתרגשת, זאת הפעם הראשונה שהתהליך הזה מצליח לי והכל בזכות הכישורים הנהדרים של שי המקסים!
רותי נירים-אוחנה
רותי נירים-אוחנה
11:22 21 Jun 20
יחסי האנוש של נציגי החברה פשוט מדהימים! כל כך הרבה סבלנות בתחום כל כך תובעני, ראוי לציון!
תמר מבורך
תמר מבורך
09:28 19 Jun 20
השארתי פרטים באתר... חזרו אליי ביום שלמחרת ועשו עליי רושם של חברה רצינית, החלטתי ללכת על זה והתחלנו בתהליך. חייב לציין שלא היה נדרש הרבה מהצד שלי. בתוך זמן קצר קיבלתי את הצ'ק עם הכסף
מרים לסרי
מרים לסרי
13:00 17 Jun 20
יישר כוח על העבודה המאומצת והתוצאות המרשימות
קובי ברלוט
קובי ברלוט
10:25 16 Jun 20
מהיום שקיבלתי החזר מס בזכות השירות של חברת "הגנה" אני לא מפסיק לספר לחברים קרובים על זה שיש אפשרות שמגיע להם כסף מהמדינה
Danny Fisher
Danny Fisher
09:39 14 Jun 20
תודה שליוותם אותי לאורך כל המסע של החזרי המס! התוצאות מעוררות השראה בלעדיכם זה לא היה קורה!
Marina Sostovskiy
Marina Sostovskiy
11:25 11 Jun 20
מודה לכם מאוד! קיבלתי את כספי בחזרה ובמידה ובשנה הבאה אהיה צריכה את אותו השירות אפנה אליכם מבלי להסס
קורל לוי
קורל לוי
13:18 10 Jun 20
לא האמתי למראה עיניי! צ'ק עם החזר המס בתיבת הדואר שלי :-)
מירב אלימלך
מירב אלימלך
13:04 08 Jun 20
אין עליכם!! שיחקתם אותה בענקקקק, אתם לא מבינים כמה שאני מאושרת מההחזר שקיבלתי
אורטל שמש
אורטל שמש
10:40 07 Jun 20
לא תליתי תקוות בבדיקה של חברת "הגנה" על החזרי מס שמגיעים לי ובכל זאת קיבלתי תשובה חיובית. בסופו של התהליך קיבלתי כמה אלפי שקלים.
שלום ספקטור
שלום ספקטור
11:54 04 Jun 20
אחרי שבשנה שעברה עשיתי את תהליך החזרת המס בחרתי השנה בחברת הגנה בגלל עמלת שכר טירחה יותר נמוכה. אני שמח מאוד שעשיתי את זה ועל כן רושם את ההמלצה הזאת
מאור מלול
מאור מלול
13:07 03 Jun 20
השם יברך אתכם! עזרתם לי בכסף שהיה מאוד חסר לי
מאיה אזולאי
מאיה אזולאי
10:13 02 Jun 20
שולחת לכם מילים חמות על הטיפול המסור והקפדני, לא מובן מאליו לקבל שירות כזה.
נופר צמח וייס
נופר צמח וייס
11:30 31 May 20
בשתי מילים: מקצועיים ואיכפתיים! נתנו לי תחושה שיש על מי לסמוך והתוצאות בסיומו של התהליך היו לשביעות רצוני המלאה
אדיר חורש
אדיר חורש
10:29 29 May 20
עמלת שכר הטירחה בהחלט הוגנת בהשוואה לחברות אחרות בתחום
אורי סלע
אורי סלע
11:26 27 May 20
התחלתי את התהליך עם חששות, חשבתי שלא ממש ישימו עליי ושאקבל את המגיע לי רק אחרי שנה שנתיים (אם בכלל). לא האמנתי שהתקשרו אליי והודיעו על ההצלחה בהחזר המס בתוך זמן קצר כל כך
מיכאל צור
מיכאל צור
10:40 26 May 20
שירות אמין וישר! כמישהו מתעסק בנושא רגיש כמו הכסף שלי הדבר החשוב לי ביותר הוא האמינות
Dima Arinshetain
Dima Arinshetain
11:45 24 May 20
בתחום שאני לא מבין אני מעדיף לתת למקצוענים לעשות את העבודה. בחברה הזאת קיבלתי שירות הרבה מעל למצופה ותוצאות מרשימות, מודה לכם מאוד!!
סמיון קשתי
סמיון קשתי
09:47 21 May 20
אהבתי מאוד את צורת העבודה שלהם! עשיתי פעם תהליך דומה אצל חברה אחרת והרגשתי שמורחים את הזמן, בחברה הזאת העבודה נעשתה בזריזות והכסף הגיע בתוך זמן קצר יחסית
יעקב קובי כהן
יעקב קובי כהן
12:57 19 May 20
עשו בעבורי את כל התהליך מתחילתו ועד סופו! ברור שזה לא בחינם אבל עדיין קיבלתי החזר כספי בלי לעשות יותר מדיי
דורין דוידסון
דורין דוידסון
10:00 16 May 20
אין לי מילים! זה תמיד כייף לקבל כסף ואם זה מהחזרי מיסים יפה שעה אחת קודם!!
Rotman Lucy
Rotman Lucy
11:52 23 Mar 20
הסכום שאמרו לי בתחילת התהליך היה סכום קרוב מאוד למה שקיבלתי בסופו של דבר. ממליץ עליהם בחום!
יואב שריד
יואב שריד
16:56 22 Mar 20
חיפשתי שירותי החזרי מס בגוגל והגעתי אל החברה הזאת שהיתה פשוט 10. שירות מקצועי, יחס אישי ותוצאה מרשימה
שרי גבעון
שרי גבעון
15:35 21 Mar 20
עושים את העבודה במקצועיות ובלי ביזבוזי זמן מיותרים.הופתעתי לראות צ'יק בתיבת הדואר שלי בלי הרבה מאמץ מצידי ועם עמלה סבירה של שכר טירחה
Sagi Elbaz
Sagi Elbaz
15:25 20 Mar 20
אני מרגישה שקיבלתי שירות מצוין וכמובן ששמחה מאוד על התוצאה הסופית! במידה ואצטרך לעשות את התהליך הזה שוב בשנה הבאה אני יודעת שיש לי על מי לסמוך
ספיר נתן
ספיר נתן
15:14 19 Mar 20
שירות סופר מקצועי ומדויק! לא מפספסים שום פרט ונותנים הרגשת ביטחון
אביטל פורת פרידמן
אביטל פורת פרידמן
16:14 18 Mar 20
לא חשבתי שמגיע לי החזר מס מהמדינה אבל אחרי מחקר קצר בגוגל הבנתי שיש מצב שכן מגיע לי. עשיתי מספר טלפונים לחברות המפורסמות באינטרנט ובחרתי בחברה שנשמעה לי המקצועית ביותר. לא האמנתי שבתוך זמן קצר כל כך אקבל בחזרה סכום כסף לא מבוטל. מודה לכם מאוד!
ליאת כליף
ליאת כליף
15:11 17 Mar 20
גם לי כמו עוד הרבה אחרים כל הנושא הזה של החזרי מס לא היה מוכר. בשיחה עם ידיד הבנתי שאני יכולה לקבל סכום כסף בחזרה על מיסים ששילמתי סתם, קיבלתי המלצה על החברה הזאת שלקחו את התיק שלי ברצינות והחזירו לי כסף שלא ידעתי בכלל שמגיע לי, מבחינתי נפל עליי כסף מהשמיים - ברכה!
אביגיל פינטו
אביגיל פינטו
14:37 16 Mar 20
זה כבר כמה שנים שאני משתמש בשירותים של "הגנה החזרי מס" ועם הזמן הפנתי אליהם יותר מ-10 חברים. אנשים מקצועיים ובעל ניסיון רב ככה שגם אם יש איזה משהו בילתי צפוי הם יודעים לתת מענה מיידי
אריק טולדנו
אריק טולדנו
15:51 15 Mar 20
סיבות לקבלת החזר מס
מידע נוסף
בדיקת זכאות להחזר מס
דקות
שניות